輻射設備的安全管理淺述

1、目前， 醫院里能輻射電磁波的醫療設備除了各種超短波治療機以外還有高頻電刀、 汽化電切、X線機、CT、MRI 等以及含高頻高壓電路的一切診療設備。如果不對該類設備進行專門規范管理， 在輻射區內，其他診療設備都可能受到嚴重干擾。 受干擾的設備處于非正常工作狀態而導致電擊、 誤診、 誤治， 直接威協著患者的生命安全。

我院曾在用電腦康復治療機為一頸椎病患者治療時，出現過一次險情。 在一次治療中，病人突然出現抽搐、說不出話。 電腦康復治療機的處方序號亂跳，治療強度顯示最大且不受調等異?，F象。 采取強制斷電后病人逐漸恢復正常。 設備當即被送到設備科檢修。經過檢查， 設備一切正常。 當進一步檢查出現故障時的環境時， 發現電腦治療機當時被放置在一臺大功率超短波治療機旁對病人實施治療。 故障是在一醫生用電腦治療機為病人治療時， 另一醫生打開了超短波治療機為另一病人進行治療時發生的。

超短波治療機是一種高頻輻射設備， 治療時用它產生的高頻電場作用于人體， 達到治療疾病的目的。在使用超短波治療機的大功率擋進行治療時， 其產生的高頻電場強度大， 輻射范圍廣。 在其附近同時放置使用任何一種未經特殊屏蔽等處理的電子設備， 都會受到強電磁場干擾而不能正常工作， 設備會因此遭受不同程度的干擾或破壞， 使患者遭到不同程序的傷害。

在人們的安全意識中， 強電擊較易引起人們的注意和避免，而微電擊卻不為大多數人了解。 當有35μA的電流直接通過人體心臟時， 將引起心室纖顫， 造成死亡，這種電擊稱為微電擊。 世界各國和IEC的安全規定標準將微電擊的閾值定為10μA， 它是人的最小感知電流1mA的1/100，不易引起人們注意。 在醫療中經常使用的心電圖機、 監護儀和針灸電療儀等通過電極或銀針直接接觸人體。 這些設備一旦與高頻電刀、 微波治療機等電磁輻射設備共用， 高頻電磁場對這些設備電路所產生的感應電流流經心臟超過10μA時， 極易造成微電擊死亡事故。 因此在醫療設備使用的安全管理中防微電擊顯得尤其重要。

針對上述情況， 我院立即采取了安全防范措施，一方面， 對輻射設備進行安全檢查， 消除不安全隱患；另一方面對設備使用人員加強輻射設備的工作原理以及具體的安全操作講解。 同時制訂出相應的管理辦法。 我院通過對輻射設備加強管理后再沒發生過類似情況。

2、我院對電磁輻射設備實行安全管理辦法如下

2.1 由設備科對電磁輻射設備實行歸類專門管理；

2.2制訂相應的管理措施

2.2.1設備科管理人員對設備使用科室人員進行安全操作培訓。 實行分級責任管理。

2.2.2 工程人員在對設備進行安裝時， 嚴格按照安全防護原則采取屏蔽、隔離、安全接地等措施。 并定期進行安全檢查。

2.2.3 設備使用人員必須嚴格遵照安全操作規程進行操作。 特別注意：

（1）未經專管人員同意， 使用人員不得隨便改變設備使用環境。

（2）當輻射設備必須與其它不帶屏蔽防護的設備在一起使用時， 嚴格執行分時操作， 切忌同時開機使用。